Le parcours du patient de part et d'autre de la frontière franco-belge dans les régions isolées n'est pas toujours facile du fait de l'éloignement des personnes et du manque de structures.
Il apparait important que les professionnels puissent identifier ce qui se fait en matière de pratique sociale dans l'accompagnement de ces patients adultes de chaque côté de la frontière.
Il y a une méconnaissance mutuelle de ce qui se passe en France et en Belgique, au niveau des dispositifs et des réglementations.
Dans les Ardennes, la faible démographie médicale entraine des délais de rendez-vous de 6 mois à un an.
En France et en Belgique, le curatif prend une place très importante au dépens du préventif.
La souveraineté de l'Etat ne permet pas le passage de part et d'autre de la frontière. Comment rembourser les soins transfrontaliers ? Permis ponctuellement mais pas pour des suivis.
La définition de la santé mentale est à clarifier.
Quels sont les différents besoins que vous identifiez dans la continuité des soins transfrontaliers ?
Concept de santé mentale à définir : Pratiques différentes, approches thérapeutiques différentes
Préciser l'accès aux droits et aux soins ainsi que l'offre de soins
Financement des soins en France et en Belgique : Que dit la législation ?
Maillage et réseau pour assurer la continuité des soins transfrontaliers :Quelle possibilité ? Qui fait quoi ? Qui coordonne ?
Mieux se connaître pour se reconnaître
Différentes législations & cultures : conception du médico-social
Donner de la place au préventif
Formation des professionnels de proximité
Quelles sont les initiatives déjà mises en place par rapport à ces problèmes ?
ZOAST : Zone Organisée Accès aux Soins Transfrontaliers
Épicure. Il s'agit d'une équipe mobile qui a pour mission d'aller près des structures sociales afin de garantir que la personne précaire ait accès aux soins et que ses droits soient respectés.
Plan national pauvreté : Respect de l'accès aux droits et aux soins.
Plan territorial santé mentale : faire le lien avec l'état des lieux déjà existant en France.
Observatoire européen des systèmes de santé à Bruxelles
Dans le champ du handicap, des usagers français sont déjà accueillis dans des établissements résidentiels belges. Conventions accès direct aux français via des quotas.
Réseau santé Namur
Microprojet interreg sur le patient psycho-gériatrique , en cours.